牙齒矯正
牙齒矯正包括範圍較廣，通常是指通過口腔技術手段，修整牙齒排列不齊、牙齒形态異常、牙齒色澤異常的治療過程。牙齒矯正有多種方法，如樹(shù)脂貼面、瓷貼面、烤瓷牙、正畸等等，要根據個人的牙齒實際情況、牙颌畸形種類等，再綜合個人要求選擇治療方法，每種方法各有優缺點，不同人各有偏好，需要在檢查時和醫生(shēng)直接交流确定方案。主要分(fēn)功能性矯正和美學矯正。
一(yī)、矯正過程
1、咨詢醫生(shēng)
制定矯正方案。
2、拍片
拍X光牙齒及頭部骨頭照片。目的是爲了看你的牙齒及骨骼發展方向等。以利于以後制定準确的矯正方法。
3、制模
用一(yī)種快速定型的膠劑放(fàng)到你牙齒，咬1—2分(fēn)鍾就可以取出，成爲你的牙齒的模型。備用，也是爲了以後矯正對比方便。
4、口内照片
醫生(shēng)在矯正之間給你拍各角度的牙齒照片，備用，也是爲了日後對比。(唯一(yī)難堪的是還有個護士把你嘴巴給撐開(kāi)，把那麽醜的牙齒毫無保留的暴露出來，在衆目睽睽之下(xià)，還叫你開(kāi)心的笑。不過等你做完牙套以後，跟醫生(shēng)拿回來，到時候就是天壤之别，應該是自信心飙升之時了)
5、分(fēn)牙
有的分(fēn)牙是在拔牙時候同時進行的，有的則是在拔牙後進行，用分(fēn)牙圈套在上下(xià)左右的大(dà)牙之間，一(yī)般需要分(fēn)1個禮拜左右。目的是爲了使牙齒移出一(yī)點空隙，好在戴牙套的時候能夠放(fàng)進固定牙套的鋼圈。分(fēn)牙一(yī)般來說會有點酸軟無力，上下(xià)牙齒碰到會有點痛哦!
6、上牙套
分(fēn)牙完一(yī)般就可以直接上3M牙套了。牙科主助理或正畸醫師會将你的牙齒弄幹，并對它們進行"蝕刻"。蝕刻可對你牙齒的表面進行處理，以便添加粘結材料來固定牙套。然後将牙套結紮在你的牙齒上。高強度的等離(lí)子光線随後快速地射到牙套表面，用來完成粘結。弓絲被結紮在牙套上。好了!全都完成了!每排牙齒需要花1小(xiǎo)時，因此如果你要戴全套牙套，就需要花2小(xiǎo)時。(當然自鎖牙套或是粘結劑預置牙套會加速這個過程)(剛上牙套有點磨嘴，第一(yī)個星期可能會有點酸軟，以後就好了。如果有口腔潰瘍，可以晚上睡覺前噴桂林西瓜霜，補充點維生(shēng)素B、鋅等。磨嘴的地方可用咬過的口香糖粘一(yī)下(xià)。牙醫們一(yī)般不建議吃口香糖，怕粘。)
7、複診
一(yī)般是一(yī)個月複診一(yī)次。具體(tǐ)時間醫生(shēng)會與你商(shāng)量。(複診一(yī)般情況就是給你加力，好讓牙齒快點移動。所以複診的第一(yī)個星期，可能會有點酸軟，以後就好了。)
8、調型定型
收牙縫的時候也是就調中(zhōng)線的時候，等牙縫收好了，中(zhōng)線也基本對稱了，中(zhōng)線對稱臉就對稱，笑起來就好看了!(有的人可能本身牙齒缺失不對稱，所以中(zhōng)線并不會完全整齊，但是隻要不是很歪就不影響美觀)但這個時候還不忙着摘牙套，牙齒要再稍微定型一(yī)段時間!)
9、摘牙套
最激動人心的時刻到了!爲了更加完美，你可以去(qù)洗個牙或者做個美白(bái)。讓自己更加自信，神采飛揚。
10、保持器
可别以爲摘了牙套就大(dà)功告成了。對于我(wǒ)們成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一(yī)般來說，保持器都是前半年24小(xiǎo)時戴，以後就晚上戴。(吃飯可摘下(xià)，注意清潔)爲了你所受的這些苦别白(bái)費(fèi)了。不堅持帶保持器是會反彈的，所以切記保持器一(yī)定要堅持!
二、矯正方法
1、活動矯治器
對于處于乳牙和替牙期的愛美者，這是最佳的牙齒矯正的方法，比較簡單。也可用來配合固定矯治器進行矯治，愛美者可以自己摘戴，比較方便。
2、無托槽隐形矯治器
很多愛美者因爲工(gōng)作等原因，對形象要求較高，所以最适合采用無托槽隐形矯治器，愛美者可以自行摘戴。不過，這種方式隻适合輕度的牙列擁擠和個别牙的扭轉。
3、正颌外(wài)科牙齒矯正
有的愛美者有嚴重的牙颌面畸形，如上颌後縮，下(xià)颌前突等等，一(yī)般的正畸方法移動牙齒的距離(lí)是有限的，并不能保證效果。而正颌外(wài)科可以較大(dà)範圍内搬動牙和骨頭，所以效果更好。
4、功能性牙齒矯方法
主要用于替牙期或者剛剛換完牙還處于生(shēng)長發育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯颌畸形。對乳牙期、替牙期側貌不佳的兒童錯颌患者，如下(xià)颌後縮，前牙反颌等，采用功能矯治器可獲得良好的療效。
5、滑動直絲弓牙齒矯正方法(MBT)
MBT直絲弓正畸技術采用享譽全球的美國3M公司原裝矯治系統，具有，穩定持久美觀的特點，所需正畸療程比一(yī)般正畸療程縮短近三分(fēn)之一(yī)，複診時間縮短二分(fēn)之一(yī)，矯治力量柔和，大(dà)大(dà)降低了矯治過程中(zhōng)的不适。
6、舌側矯治方法(ORMCO)
随着人們對口腔健康的逐步重視，接受正畸治療的人将會越來越多，尤其值得注意的是成人正畸比例不斷上升。由于成人的社會和心理需求複雜(zá)，對矯治器美觀要求更加強烈，甚至因不能接受唇側矯治器而放(fàng)棄治療。此外(wài)，一(yī)些特殊的行業也在客觀上妨礙了唇側矯治技術的進一(yī)步普及。舌側矯治技術具有“隐形”、矯治過程中(zhōng)不影響美觀等優點，可滿足這些特殊病人的需要，進一(yī)步擴大(dà)了正畸治療的适應證。
7、微螺釘種植體(tǐ)支抗牙齒矯正方法
該技術是用微型钛螺釘種植體(tǐ)植入牙槽骨做牙齒移動的支抗單位，具有操作簡單、可即刻加力、患者感覺舒适的特點，該方法矯正畸形牙齒的速度快，療程短，效果明顯，使一(yī)些常規方法得不到滿意療效的疑難病例獲得滿意療效。
8、多曲方絲弓(MEAW)牙齒矯正方法
長期以來，開(kāi)合及有嚴重骨性不調的錯合病例往往被認爲是正畸治療的難點。通常情況下(xià)，由于沒有可靠的正畸方法來治療這些“疑難”病例，更傾向于采用正颌外(wài)科手術。
自多曲方絲弓技術(MEAW)發明以來，相對正颌外(wài)科治療而言，采用正畸手段治療牙合畸形的适應症範圍有所擴大(dà)，許多以前正畸手段無能爲力的疑難病例因這一(yī)優秀技術的出現而獲得了治療。
三、牙齒矯正的注意事項
在進行牙齒矯正的過程中(zhōng)有一(yī)些問題是需要注意的，因爲這些問題可能給牙齒矯正帶來一(yī)些影響，所以建議要注意，這樣才能保證效果和的問題。
一(yī)、不吃骨類、硬殼食品：在正畸醫治時期，除遵守大(dà)夫的指示外(wài)，還要小(xiǎo)心照顧護理牙齒上的矯正器。還要防止吃大(dà)塊的食品，好比要把蘋果切成小(xiǎo)塊才吃，如許可以防止因飲食不妥而緻使矯正器的附件松脫，從而使得全部矯治的進程能順利完成。起首應當防止吃質地較硬的食品，好比：骨類食品、蟹、堅果類等。
二、餐後可用水或茶水漱口，在人體(tǐ)口腔中(zhōng)也有大(dà)量的微生(shēng)物(wù)存在，所以，照顧護理牙齒的最抱負的法子固然是能夠每餐飯後都刷牙。是以，口腔内有不少畸形的緻病細菌存在。如果牙齒刷得欠好，牙齒間殘留有食品，則細菌大(dà)量滋生(shēng)，會造成蛀牙或牙周構造炎症，粉碎全部療程。如果餐後刷牙不便利，可用水或茶水漱口。
三、不吃過粘食品，啃或磕的工(gōng)具不能吃，肉類等須用刀切或用手撕成小(xiǎo)塊肉或去(qù)殼後再吃，不能用牙齒直接啃或撕拉：不能吃過粘的食品。
四、少吃零食，要削減吃零食和糖果的數目，特别是口香糖。如果是青少年矯治牙齒，父母要特别細緻催促孩子遵守大(dà)夫的叮囑，好比：按期到病院查抄、調換鋼絲、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矯正器上，難以斷根。不然，矯正的進程耽誤，同時也不能到達抱負的矯正結果。
五、保持口腔幹淨：因爲牙齒矯正器是靠粘結劑粘結在牙齒上，經由過程矯正器件給牙齒施力，來到達抱負的牙齒挪動。使用正畸公用牙刷，行動要柔柔、要慢(màn)，每次3~5分(fēn)鍾。是以說，牙齒矯正患者必要連結精良的口腔幹淨。
四、意義影響
雖然牙齒矯正可以改善人們牙齒排列不齊的問題，但是如果醫生(shēng)的操作不規範，或者患者沒有做好牙齒矯正後的護理，就會産生(shēng)牙齒矯正的危害，在臨床上，牙齒矯正不當帶來的危害主要有以下(xià)幾方面：
1、對牙髓的影響：在治療初期，牙髓内産生(shēng)輕度的、暫時性的炎症反應，表現爲患者在加力的頭幾天内有疼痛或不适感。
2、對牙根的影響：牙齒矯正時，牙根表面也發生(shēng)着吸收、增生(shēng)這種重建活動。治療後，牙根憑着自身修複能力而恢複正常，但如果治療中(zhōng)加力過大(dà)，會增加牙根吸收的危險性。
3、對牙槽骨高度的影響：做過正畸治療的人，牙槽骨高度都會有少量的降低，這是由于戴矯治器使口腔衛生(shēng)不易保持，增加患牙龈炎的機會，對牙槽骨有一(yī)定的影響，在治療完成後，牙槽骨不會再繼續發生(shēng)吸收，如果口腔衛生(shēng)保持好，牙槽骨會逐漸恢複正常。
4、牙齒變松動：在正常情況下(xià)，每個牙都有一(yī)定的生(shēng)理動度以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受創傷。牙齒要移動，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因爲牙齒是靠牙周膜固定在牙槽骨裏，這樣牙齒就會變松動。但牙齒矯正到正常位置停止移動後，牙齒能夠能通過自身的修複能力便牙周膜重新附着而變穩固，不會發生(shēng)永久性損傷。如果臨床上發現牙齒松動度太大(dà)，應暫停加力，讓其恢複段時間後再繼續加力。
五、最佳時間
關于矯治的最佳年齡，要根據孩子牙齒錯颌類型而定，一(yī)般分(fēn)三個階段：
1、乳牙期階段
乳牙期階段(4—5歲)：該期主要适用于乳牙反颌(地包天)，早期矯治有利于上颌骨發育，預防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習慣，在這個階段可以得到糾正，預防錯颌的發生(shēng)。
2、替牙期階段
替牙期階段(女孩：8—10歲，男孩：9—12歲)：在替牙階段如果發現孩子有咬唇、伸舌、前伸下(xià)颌等不良習慣，以及面型異常和牙齒排列異常等情況，應及時到醫院找正畸專業醫師檢查，确定是牙性、功能性還是骨性錯颌畸形，明确治療方案。
3、恒牙期階段
恒牙期階段(女孩：11—14歲，男孩：13—15歲)：此時，孩子的牙齒已替換完，骨骼基本定型，一(yī)般常見的錯颌畸形在這個階段都可以得到很好的治療。
減少牙齒畸形出現，應留心觀察孩子口腔習慣。如發現孩子有咬鉛筆、吮指、咬唇、吐舌等不良習慣，要及時糾正。因爲早期采取一(yī)些簡單治療，可用很短時間阻斷畸形的發生(shēng)和發展，取得事半功倍的效果。牙齒通過正畸治療不僅能讓孩子擁有迷人的笑容，而且還可以防止牙龈萎縮、牙齒松動等疾病的發生(shēng)。
六、年齡限制
與兒童相比，成年人接受全面的牙齒矯正治療時會有更多的限制。牙齒咬合問題是因爲上下(xià)颌骨發育不良所引起，因爲成年人的面部和骨骼已基本定型，要通過牙齒矯正治療根治。隻有結合牙齒矯正和颌面外(wài)科手術的方法，才能矯正成年人颌骨發育的偏差。在矯正兒童颌部結構組織中(zhōng)使用的功能矯正器，一(yī)般來說在成年人身上使用并不成功。
越來越多的成年人也在尋求牙齒矯正治療，以改善他們的笑容，改正牙齒咬合狀況或糾正因碰傷、疾病或長久忽視口腔護理所造成的其它問題。當今社會更加重視個人形象和健康，擁有怡人的笑容[及整齊的牙齒]能使你自信倍增。對于任何年齡的人，健康、美麗的笑容都能增進自信心。
在任何年齡都可以移動健康的牙齒。成年人的許多牙齒矯正問題可以像兒童那樣容易解決。對于六十歲成年人和十二歲兒童，牙齒矯正中(zhōng)所施加的力對牙齒的移動效果是一(yī)樣的。當然，因爲成年人面部骨骼不再生(shēng)長，一(yī)些嚴重的牙齒咬合不正問題并不能單用矯治器來矯正，有時需要運用颌面外(wài)科手術和配合矯齒才能解決。
七、反彈原因
1、牙齒矯正方法。好的牙齒矯正方法對牙齒矯正效果有較大(dà)的鞏固效果。如果成人還是選擇傳統的牙套矯正方法的話(huà)，那麽牙齒反彈的可能性是很大(dà)的。
2、消費(fèi)者自身的維護。在牙齒矯正之後，消費(fèi)者除了要對口腔清潔進行維護之外(wài)，還需要改正之前不良的口腔習慣，培養一(yī)個健康科學的生(shēng)活方式。
八、預防牙齒矯正反彈
1、口腔不良習慣破除：咬唇、吐舌等口腔不良習慣，在保持器去(qù)除前，必須完全破除。
2、早期治療：通過在颌骨生(shēng)長發育的旺盛時期矯治，能獲得比較穩定的效果。扭轉牙等情況推薦進行早期治療。
3、牙齒過度矯治如深覆合或開(kāi)合這樣的病例，應該矯治到超過正常覆合的過度矯治。扭轉牙也有必要進行同樣矯治，牙齒過度矯治常可預防矯治後複發。
4、有時嚴重扭轉牙矯治後，隻靠機械的保持不能獲得自然保持的情況下(xià)，則要對該牙進行牙頸部周圍纖維切斷以得到穩定的結果，可減少保持時間。
5、正颌外(wài)科，有些錯合畸形僅依靠機械矯治治療難以使錯合得到改善，往往需配合手術治療，如下(xià)颌前突畸形及開(kāi)合畸形等的颌骨整形。
6、永久性保持：有的病例延長戴保持器的時間，也不能防止複發，如畸形釘狀側切牙、上中(zhōng)切牙間隙、嚴重扭轉牙及恒牙缺失等，臨床上通常采取冠橋等固定修複或可摘局部義齒作爲永久性保持。
九、修複牙齒矯正反彈
如果對上述狀況不滿意，那麽可以考慮重新矯正。矯正需要一(yī)定毅力，需要慎重，而且要選擇專業的醫生(shēng)，本來一(yī)個完善的矯治方案應該包括對矯治後的穩定性的評估，也包括了給予保持器階段規律的跟蹤回訪，以便幫助患者佩戴保持器、保持矯正效果。需要特别注意的是，牙齒矯正後一(yī)定要堅持帶保持器，才能保證矯正的效果。
